في خطوة مهمة نحو تعزيز التحول الرقمي في قطاع التأمين الصحي في سلطنة عمان، تم اليوم تدشين المنصة الوطنية للتأمين الصحي “ضماني”، التي تمثل نقلة نوعية في تنظيم ومراقبة منظومة التأمين الصحي، وضمان الشفافية والكفاءة في تقديم الخدمات الصحية، وتأتي هذه المبادرة ضمن الجهود الوطنية الرامية إلى الحد من حالات الاحتيال وسوء الاستخدام التي قد تطال منافع التأمين الصحي.
فكيف كانت تتم هذه الحالات؟ وما الآليات التي تقدمها “ضماني” للحد منها؟ وما الذي يميز هذه المنصة عن النظم السابقة؟، للإجابة على هذه التساؤلات، تستضيف خلود العلوية، أحمد بن سالم الحراصي، مدير عام تطوير وتنظيم الأسواق بهيئة الخدمات المالية، ليحدثنا عن تفاصيل هذه المنصة وأهدافها الاستراتيجية.
الحراصي ذكر أن:
رغم أن المنصة تحقق ربطًا تقنيًا متقدمًا بين المستشفيات وشركات التأمين، إلا أن الهدف الأساسي من إنشائها يتمثل في تجويد وتحسين جودة الخدمات الصحية المقدمة، فالمستفيد الحقيقي والأول من هذه المنصة هو الفرد المؤمن عليه، الذي يراجع المستشفى وهو يحمل وثيقة تأمين، حيث تسهم المنصة في تسريع إجراءات الحصول على الموافقات، وإنجاز الفحوصات، واستلام التقارير الطبية بشكل أكثر كفاءة وسلاسة.
لمعرفة المزيد حول أهمية “ضماني” ودورها الحيوي في التصدي لممارسات الاحتيال، ندعوكم لمتابعة الحوار عبر الرابط المرفق:
